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• Thérapie génique de la leucodystrophie métachromatique par transfert intracérébral direct du gène déficient à l’aide d’un vecteur AAV

Dr Nathalie Cartier et M. Abdelatiff Benraiss – INSERM U 561 – Paris – Subvention : 62 400 €

La leucodystrophie métachromatique (MLD) est une maladie démyélinisante héréditaire du système nerveux central qui touche de jeunes enfants (2-5 ans). C’est une affection sévère pour laquelle il n’existe aucun traitement. La protéine déficiente dans cette maladie est une enzyme lysosomale, l’arylsulfatase A (ASA) dont l’absence conduit à une accumulation de sulfatides dans le cerveau. Il existe un modèle de MLD chez la souris ; ce modèle est bien caractérisé et nous permettra de tester notre approche thérapeutique.

Notre projet vise à démontrer la faisabilité d’une approche de transfert du gène ASA dans le système nerveux central en injectant un vecteur viral appelé AAV (virus adéno-associé), portant le gène ASA, localement dans le cerveau de souris MLD. Nos expériences préliminaires montrent que cette approche est tout à fait envisageable : une injection unique localisée permet en effet, chez la souris, qu’une expression de la protéine manquante diffuse dans tout l’hémisphère injecté et ceci, à un niveau thérapeutique.

Notre objectif est de démontrer l’efficacité de cette stratégie sur les différentes manifestations (cliniques, électrophysiologiques, biochimiques et neuropathologiques) de la souris MLD en testant :

- l’effet préventif de l’injection du vecteur AAV-ASA avant l’apparition des symptômes (injection à 3 mois) ;
- l’effet curatif de l’injection du vecteur au moment où s’installent les symptômes (8 mois).

Dans une perspective d’application thérapeutique chez l’homme, nous évaluerons aussi l’absence de toxicité et l’importance de la diffusion de l’enzyme ASA humaine après injection chez le singe dont le cerveau a une taille comparable à celui de l’homme.

 

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