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La maladie de Refsum
La
maladie de Refsum est également appelée déficit
en acide phytanique oxydase ou hérédopathie ataxique
polynévritique.
Description
La maladie de Refsum fait
partie du groupe de maladies génétiques appelées
leucodystrophies qui affecte la croissance de la gaine de myéline,
le revêtement gras, qui agit comme un isolant, des fibres
nerveuses du cerveau. La maladie de Refsum est caractérisée
par une accumulation anormale d'acide phytanique dans le plasma
sanguin et les tissus. L'acide phytanique n'est pas fabriqué
par le corps humain ; il provient de l'alimentation (produits laitiers,
boeuf, agneau et certains fruits de mer). Les symptômes de
la maladie peuvent comprendre une baisse de la vision (rétinite
pigmentaire), une neuropathie périphérique, une ataxie
(détérioration de la coordination musculaire), une
baisse de l'ouïe et des altérations de la peau et des
os. Un nystagmus (mouvements de va-et-vient oculaires rapides et
involontaires), une anosmie (absence d'odorat) et une ichtyose (maladie
de peau la rendant sèche, dure et écailleuse) peuvent
également apparaître. L'âge d'apparition de la
maladie de Refsum varie de la petite enfance à 50 ans, cependant
les symptômes surviennent habituellement vers 20 ans. La maladie
affecte les hommes et les femmes.
Traitement
Le traitement de la maladie
de Refsum consiste à restreindre les aliments contenant de
l'acide phytanique. La plasmaphérèse (enlèvement
et réinjection de plasma sanguin) peut aussi être nécessaire.
Pronostic
Le pronostic pour les patients
atteints de la maladie de Refsum est variable. Avec traitement,
les symptômes de neuropathie périphérique et
d'ichtyose disparaissent généralement. Toutefois,
le traitement ne peut résorber les lésions de la vue
et de l'ouïe.
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